【微新闻】我院急救中心成功救治一名高危肺栓塞致呼吸心脏骤停患者

近日，我院急救中心成功救治了一名因急性高危肺栓塞导致呼吸心脏骤停的患者。患者为64岁女性，如厕时突发晕厥，入院后查D-二聚体显著升高，结合心电图改变，考虑肺栓塞，进一步完善肺动脉CTA检查，结果提示双侧肺动脉主干栓塞。患者进入抢救室后病情迅速恶化，出现血压测不出、血氧饱和度测不出，心率进行性下降并发生心脏停搏。

我院急救团队迅速反应，立即给予气管插管、心肺复苏，实施深静脉穿刺置管，并在床旁紧急进行溶栓治疗，同时持续泵入血管活性药物以维持血流动力学稳定。心肺复苏2分钟后，患者恢复自主心律，溶栓治疗20分钟后，患者血压和血氧饱和度逐步回升，生命体征趋于稳定。随后，患者转入急救中心EICU接受进一步高级生命支持治疗。

在EICU期间，急救团队实施亚低温脑保护措施，通过深度镇静、冰帽及冬眠合剂严格控制体温在35℃，维持72小时后逐步复温并撤离镇静。团队采用无创血流动力学监测优化治疗方案，同时给予呼吸机辅助通气、精准化抗凝，预防感染及消化道出血等并发症。经过7天综合救治，患者顺利脱机拔管，病情明显改善。

康复过程中，患者曾一度出现谵妄，表现为意识混乱、烦躁不安。急救团队及时调整治疗方案，并邀请心身医学科会诊，给予针对性药物干预，同时与家属密切沟通，鼓励其参与心理疏导和康复过程。经过系统治疗和管理，患者谵妄症状逐渐缓解，并在治疗14天后顺利康复出院，出院时自主生活能力已完全恢复。

急性高危肺栓塞是一种进展迅速、死亡率较高的急危重症，对救治团队的快速反应及综合救治能力要求极高。本次救治过程中，急救团队精准诊断，规范实施心肺复苏、溶栓治疗、高级脑复苏及血流动力学管理，并通过精准抗凝和系统康复治疗，实现了各环节的无缝衔接，确保了患者的成功救治。

急救中心主任张晓晨表示，此次成功救治充分展现了急救团队在急危重症救治领域的专业能力和规范化水平。未来，急救中心将持续优化救治流程，加强多学科协作，不断提升综合救治能力，为更多急危重症患者提供优质、高效的医疗服务。