【医疗动态】多学科协作攻坚克难 精准手术护航生命奇迹——我院肿瘤科成功救治一例75岁高龄巨大甲状腺肿瘤合并气管受压患者

近日，我院肿瘤科联合麻醉手术科，成功为一名75岁高龄、合并多项基础疾病的甲状腺肿瘤囊内出血伴巨大甲状腺肿物患者实施高难度手术，完整切除直径达15cm的肿瘤，解除致命性气管压迫，患者术后呼吸功能迅速恢复，康复出院。这一病例的成功救治，彰显了我院多学科协作（MDT）模式在复杂危重疾病诊疗中的显著优势。

患者因“突发颈部进行性肿大伴呼吸困难”急诊入院。入院时查体发现颈部巨大包块压迫气管，导致患者呼吸急促、血氧下降，随时可能因窒息危及生命。影像学检查提示甲状腺肿瘤囊内出血，肿瘤直径达15cm，气管严重受压变形，且患者合并高血压、冠心病等多种基础疾病，手术与麻醉风险极高。

面对高龄、复杂基础疾病与急危重症的双重挑战，肿瘤科迅速启动甲状腺肿瘤MDT机制，联合麻醉科、心血管内科、重症医学科等多学科专家展开紧急讨论。针对气管严重受压、常规插管可能失败的风险，麻醉科团队创新采用“清醒状态下纤维支气管镜引导气管插管”技术，在患者保留自主呼吸的状态下精准建立人工气道，为手术争取了关键的安全窗口。 肿瘤科甲乳病区手术团队术中探查发现，肿瘤已导致颈部血管、神经解剖结构严重移位。团队凭借丰富经验，精细剥离肿瘤与周围组织，完整切除病灶，全程保护喉返神经及甲状旁腺功能，避免术后声音嘶哑、低钙血症等并发症。

术后，针对患者高龄、心肺功能代偿能力弱的特点，医护团队制定个性化康复计划，经团队精心照护，患者目前呼吸平稳，声音清晰，顺利出院。病理结果显示肿瘤为良性病变，患者及家属对治疗效果深感满意。

此次高难度手术的成功实施，是我院以患者为中心、以技术为驱动、以多学科协作为抓手的生动实践。未来，科室将继续深耕疑难危重症诊疗领域，用精湛医术托起更多生命的希望。