【医疗动态】4D-CT定位联合4D-CBCT精准捕捉肿瘤——肿瘤科开启SBRT(x-刀)精准放疗新篇章

近日，肿瘤科收住了一位食道癌根治术后纵膈淋巴结转移、左肺上叶占位性病变高龄男性患者，入院后，经肿瘤科MDT讨论，原发和转移不太明确，建议患者可行手术或局部放疗，患者及家属商议后决定行放射治疗。肿瘤科放疗团队经过多方评估后，在中山大学肿瘤防治中心刘慧教授悉心指导下，实施了“4D-CT定位联合4D-CBCT定位下SBRT(x-刀)治疗（39Gy/3F）”，治疗过程顺利，患者术后无不良反应。

传统放疗常面临肿瘤随呼吸、心跳等生理运动“躲藏”的难题，导致治疗误差与正常组织损伤风险增加。肿瘤科合理利用4D-CT定位技术，通过动态采集患者呼吸周期内的CT影像，构建肿瘤三维立体运动轨迹模型，精准锁定肿瘤在不同呼吸阶段的位置变化；联合直线加速器4D-CBCT实时监控系统，在治疗过程中实时追踪肿瘤位置，误差监测精度达亚毫米级，确保射线始终“咬住”肿瘤，避免“脱靶”风险。

SBRT(x-刀)核心技术：四维影像引导，动态捕捉肿瘤“踪迹”

肿瘤放疗领域，精准放疗正以“亚毫米级”的精度重塑癌症治疗格局。我院肿瘤科放疗中心率先在省内地州市开展4D-CT定位联合4D-CBCT影像技术，充分发挥“飞利浦大孔径CT”与“医科达infinity加速器”两大设备技术优势，构建起覆盖肿瘤定位、治疗计划制定、实时监控的全流程精准放疗体系，为患者带来更高效、更安全的治疗方案。

强强联合：飞利浦+医科达，构筑黄金放疗矩阵

飞利浦大孔径CT配备高分辨率探测器与先进的呼吸门控技术，在扫描速度、图像清晰度与软组织分辨力上实现突破。大孔径孔径（85Cm）为患者提供更舒适的检查体验，同时支持多种体位扫描，适配复杂肿瘤定位需求，为治疗计划制定提供超清、精准的影像基础。医科达infinity加速器搭载智能化放疗系统，可根据4D-CBCT反馈的肿瘤实时位置，动态调整射线角度、剂量与强度，实现“边治疗、边追踪、边修正”的闭环式精准放疗。其亚毫米级多叶光栅技术，能精准塑造适形射野，在杀灭肿瘤的同时，最大限度保护周围正常组织，显著降低放射性肺炎、胃肠道反应等并发症发生率。

最终患者获益：更高疗效，更低损伤

4D影像技术与两大设备的协同应用：

1.治疗精度提升：肿瘤定位误差缩小至1mm以内，确保高剂量射线精准覆盖肿瘤靶区；

2.治疗方案优化：动态影像数据助力医生制定个性化放疗计划，显著提高局部控制率；

3.安全性升级：减少正常组织受照剂量，降低放疗副作用，提升患者生活质量；

4.治疗效率倍增：智能系统自动校准与实时监控，大幅缩短治疗周期，减少患者奔波。

从“难以察觉”到“精准狙击”，该项技术突破不仅是设备的升级，更是诊疗理念的革新。它让“早发现、早治疗”不再停留于口号，而是成为触手可及的生命守护网。未来，肿瘤科将继续深耕肿瘤放疗领域，用精湛医术托起更多生命的希望。