【医疗动态】高龄 + 重症双重考验！我院介入团队成功救治 87 岁腹主动脉瘤破裂患者

近日，我院介入与血管外科凭借精湛的医疗技术和高效的应急响应能力，成功救治一名 87 岁腹主动脉瘤破裂患者。该患者不仅是我院迄今成功抢救的最高龄腹主动脉破裂患者，更标志着科室在急危重血管病救治领域的综合实力再上新台阶。

术前

据悉，该名 87 岁老年男性患者于当日凌晨被家人发现晕厥，清醒后紧急前往外院就诊。入院时，患者血压已降至 60/40mmHg，意识模糊，情况危急。经影像学检查后，患者被确诊为腹主动脉瘤破裂、腹腔积液 / 血—— 这是血管外科领域极为凶险的急症，一旦发病，短时间内就可能因大量失血危及生命，被称为人体血管里的 “不定时炸弹”。由于患者年龄极高，且合并心功能差、呼吸功能不全等基础问题，外院评估后认为手术风险极高。为寻求更优质的救治，患者家属决定将其转入我院介入与血管外科。

患者转入我院后，介入与血管外科团队立即启动急危重患者救治预案。科室主任芮兴无带领核心诊疗团队迅速对患者进行全面评估，明确患者此时已处于失血性休克边缘，若不及时手术，生命将随时面临威胁。在与家属的沟通中，团队坦诚告知：考虑到患者 87 岁高龄、基础疾病多，手术死亡率极高，每一步操作都充满挑战。但家属深知我院介入与血管外科在大血管疾病治疗领域的口碑，强烈要求进行手术，恳请团队全力救治。“患者信任我们，我们就不能放弃！” 抱着这一信念，介入与血管外科团队快速制定了 “腹主动脉瘤腔内隔绝术” 的急诊手术方案。手术过程中，团队克服患者血管条件差、循环不稳定等多重困难，精准操作、密切配合，历时数小时，成功为患者完成手术，有效阻断了动脉瘤破裂出血，为患者保住了生命。

术后

经过积极治疗，患者血压逐渐稳定，意识恢复清晰，各项生命指标均逐步好转。术后一周，患者接受 CT 复查，结果显示手术效果满意，动脉瘤隔绝完全，无明显并发症。最终，在医护团队的精心照料下，患者顺利达到出院标准，于近日康复出院。出院时，患者及家属特意对介入与血管外科团队表达了衷心感谢，称赞医护人员 “是真正的生命守护者”。

据芮兴无介绍，腹主动脉瘤等大血管动脉瘤（包括主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉、髂总动脉等）通常无明显症状，一旦出现疼痛等不适，往往已濒临破裂，此时救治难度极大，总死亡率较高。部分患者甚至在血管破裂大出血后才被发现，往往已回天乏术。此次 87 岁高龄患者的成功救治，不仅考验了团队的技术水平，更检验了科室在急危重患者应急处置、多学科协作方面的综合能力。2025 年以来，我院介入与血管外科已成功抢救各种原因导致的胸主动脉破裂、腹主动脉破裂患者共 8 例，且全部患者均顺利出院，救治成功率位居省内同级医院前列。